Hämorrhoiden
Hämorrhoiden: Symptome, Ursachen, Vorbeugung
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Was genau sind Hämorrhoiden? Welche Beschwerden verursachen sie? Wann muss ich zum Arzt? Tut die Untersuchung nicht weh? Im folgenden Beitrag finden Sie Fragen und Antworten rund um das Thema Hämorrhoiden.
Hämorrhoiden: Salben und Cremes
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Welche Salben und Cremes helfen gegen Hämorrhoiden? Was muss ich beim Auftragen beachten? Ist Kortison zu empfehlen? Im folgenden Beitrag finden Sie Antworten auf diese Fragen.
Hämorrhoiden-Therapie: Selbstbehandlung, Verödung, Operation
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Wie werden Hämorrhoiden behandelt? Was kann ich selbst dagegen tun? Wann ist eine Operation notwendig? Diese und weitere Fragen zu den Behandlungsoptionen bei Hämorrhoiden beantworten wir Ihnen im folgenden Beitrag.
Bekommen vor allem Menschen Hämorrhoiden, die viel sitzen?
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Ja und nein. Die Legende, dass häufiges Sitzen direkt zu Hämorrhoiden führen kann, ist Unsinn. Zumindest, wenn man damit das Sitzen auf dem Bürostuhl oder auf dem Sofa meint. Das kann höchstens indirekt eine Ursache sein, nämlich dann, wenn man sich auch sonst wenig bewegt.
Warum sind Abführmittel so schädlich bei Hämorrhoiden?
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Da Hämorrhoiden oft durch Verstopfung entstehen oder zumindest dadurch begünstigt werden, könnte man ja eigentlich meinen, dass Abführmittel (medizinisch: Laxantien) ein gutes Gegenmittel sind. Also nicht nur gegen Verstopfung, sondern auch gegen Hämorrhoiden. Aber das Gegenteil ist der Fall.
Können Hämorrhoiden auch schon bei jungen Menschen auftreten?
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Ja durchaus, und zwar gar nicht so selten. Da viele Betroffene mit ihren Hämorrhoiden nicht oder erst nach Jahren zum Arzt gehen, ist es aber nahezu unmöglich, exakte Schätzungen abzugeben.
Was haben Hämorrhoiden und Fitness-Center miteinander zu tun?
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Auf den ersten Blick gar nichts. Auf den zweiten Blick schon ein bisschen mehr, denn Sport und Bewegung sind gut gegen Hämorrhoiden. Und auf den dritten Blick ändert sich alles, denn bestimmte Übungen im Kraftraum können sogar die Ursache von Hämorrhoiden sein.
Stimmt es, dass häufiges Sitzen auf kalten Steinen zu Hämorrhoiden führt?
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Nein. Auch wenn es sich auf den ersten Blick irgendwie vernünftig anhört. Denn wenn man auf kalten Steinen oder anderen kühlen Untergründen sitzt, hat man ja fast instinktiv das Gefühl, das täte dem Po gerade nicht so gut. Und genau wegen dieser intuitiven Logik hält sich diese Legende wahrscheinlich auch so hartnäckig in großen Teilen der Bevölkerung.
Verursacht ein harter Fahrradsattel Hämorrhoiden?
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Nein. Auch wenn dieser Gedanke nicht abwegig ist, wenn man als Nicht-Vollblutradler mal länger als eine halbe Stunde auf einem harten Sattel sitzt. Wenn es dann unter einem glüht, wird das Märchen um den Fahrradsattel und die Hämorrhoiden plötzlich sehr glaubwürdig.
Tun Hämorrhoiden weh?
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Nein, meistens nicht. Sie können bluten, jucken, unangenehme Hautreizungen am After hervorrufen, aber schmerzen tun sie höchstens in sehr fortgeschrittenen Stadien. Denn die Schleimhaut der unteren Darmabschnitte enthält kaum Schmerzrezeptoren und ist somit nahezu schmerzunempfindlich.
Blut am Stuhl oder am Toilettenpapier: Woran erkennt man, dass es sich um Hämorrhoiden handelt?
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Wenn Hämorrhoiden bluten, hat das Blut in der Regel eine hellrote Farbe. Das hängt damit zusammen, dass es sich um teilweise arterielles Blut handelt, noch mehr aber damit, dass die Blutungsquelle direkt am After sitzt. Denn umso weiter oben im Darm es blutet, desto dunkler erscheint das Blut beim Austritt. Magenblutungen zum Beispiel kann man im Stuhl kaum noch erkennen, höchstens an der sehr dunklen Farbe.
Hellrote Blutspuren am Toilettenpapier: Was kann außer Hämorrhoiden noch dahinterstecken?
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Wenn Sie Blutspuren am Toilettenpapier oder als Stuhlauflagerung entdecken, ist die Farbe ein wichtiger Hinweis, wo die Quelle der Blutung sitzt. Als Faustregel kann man sagen: Desto heller (also hellrot) das Blut aussieht, desto tiefer sitzt die Blutungsquelle.
Woher kommt bei Hämorrhoiden das Gefühl der unvollständigen Stuhlentleerung?
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Manche Menschen mit etwas weiter fortgeschrittenen Hämorrhoiden haben neben Schmerzen, Afterjucken und Blutungen auch das unangenehme Gefühl, dass es beim Stuhlgang zu keiner vollständigen Stuhlentleerung kommt. Dass sie also erneut auf die Toilette müssen.
Stimmt es, dass Hämorrhoiden auch unbeabsichtigte "Winde" verursachen können?
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Ja, mitunter. Das kann passieren, wenn in fortgeschrittenen Stadien der Hämorrhoiden der Schließmuskelapparat des Afters in Mitleidenschaft gezogen ist (häufig deshalb, weil wegen des Fremdkörpergefühls zuvor über Jahre zu stark "gepresst" wurde).
Wann spricht man von Hämorrhoiden vierten Grades (Grad IV)?
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Von Hämorrhoiden Grad IV sprechen Ärzte, wenn die Hämorrhoidalknoten aus dem After hervortreten und dieser Zustand nicht mehr rückbildungsfähig ist. Das heißt, auch manuell lassen sich die Knoten dann nicht mehr in den After hineinschieben.
Warum ist bei Untersuchungen von Hämorrhoiden manchmal eine Darmspiegelung notwendig?
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Da Hämorrhoiden-Knoten am After sitzen, ist eine komplette Darmspiegelung normalerweise nicht notwendig. Der Enddarm allerdings wird häufig mit einem Endoskop inspiziert. Das ist im Prinzip eine Art Mini-Darmspiegelung, bei der nur der ganz untere Teil vom Darm begutachtet wird. Einige Hausärzte überweisen auch dafür zum Spezialisten.
Zu welchem Arzt geht man mit Hämorrhoiden?
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Es liegt in der Natur der Sache, dass man mit Hämorrhoiden, oder dem was man dafür hält, am liebsten zu überhaupt keinem Arzt geht. Wer spricht schon gern über Probleme am Afterausgang, ganz zu schweigen von den drohenden Untersuchungen. Aber Sie ahnen es bereits, das ist falsch.
Bekommt man Hämorrhoiden allein mit Cremes und Zäpfchen wieder weg?
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Das kommt aufs Stadium an. Wenn die Hämorrhoiden-Knoten noch nicht dauerhaft aus dem After hervortreten (Stadium 1 und Stadium 2), bestehen gute Chancen, das Problem auch ohne operativen Eingriff zu beseitigen oder zumindest am weiteren Voranschreiten zu hindern.
Wie wirkt Posterisan forte Salbe bei Hämorrhoiden?
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Posterisan® forte Salbe enthält Hydrocortisonacetat. Das ist ein Kortison-Wirkstoff. Hydrocortison-Acetat wird bei Hämorrhoiden vor allem eingesetzt, um den Entzündungsreiz im Afterbereich zu unterdrücken.
Helfen Kortison-Präparate gegen Hämorrhoiden?
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Es gibt eine ganze Reihe an Kortison-haltigen Salben und Zäpfchen gegen Hämorrhoiden, die vor allem eingesetzt werden, um den Entzündungsreiz im Afterbereich zu lindern. Sie wirken stärker als z.B. Hamamelis, sind aber nur für den kurzfristigen Einsatz geeignet, wenn es darum geht, akute Beschwerden rasch zu lindern.
Hämorrhoiden: Wie lange bin ich nach einer Gummiband-Ligatur krankgeschrieben?
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Eine Gummibandligatur ist die Behandlung der Wahl bei Hämorrhoiden Grad 2. Eine Krankschreibung ist meist nicht nötig.
Wie lange dauert eine Hämorrhoiden-Behandlung mit Verödung?
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Eine Verödung von Hämorrhoidalknoten wird ambulant durchgeführt und geht relativ schnell. Im Prinzip handelt es sich ja nur um das Einspritzen einer "Verödungs-Substanz" nach einer allerdings recht ausgefeilten Methode.
Hämorrhoiden: Wie lange bin ich nach einer Sklerosierung (Verödung) krankgeschrieben?
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Die Sklerosierung ist nur ein kleiner Eingriff, der ambulant durchgeführt werden kann. In der Regel werden Sie dafür nicht krankgeschrieben.
Wann müssen Hämorrhoiden operativ entfernt werden?
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Wenn die Vorbeugemaßnahmen und die Behandlung mit Salben nicht zu einer ausreichenden Heilung führen und wenn die Beschwerden sehr ausgeprägt sind, wird Ihnen Ihr Arzt zu einer operativen Entfernung raten.
Wie lange muss man bei der operativen Entfernung von Hämorrhoiden im Krankenhaus bleiben?
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Das kommt auf das Operationsverfahren und ein wenig auch auf die Gepflogenheiten in der jeweiligen Klinik an. In der Regel muss man aber nach einer Hämorrhoiden-Operation mehrere Tage im Krankenhaus bleiben.
Hämorrhoiden: Wie lange bin ich nach einer Operation krankgeschrieben?
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Eine Hämorrhoiden-OP ist kein großer Eingriff. Dennoch sollten Sie sich danach eine Zeit lang schonen und werden in der Regel für 2-4 Wochen krankgeschrieben.
Hat man nach einer Hämorrhoiden-Operation Schmerzen?
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In den ersten Wochen nach einer Hämorrhoiden-Operation muss man leider mit Schmerzen rechnen, vor allem beim Stuhlgang. Das hängt damit zusammen, dass die Operationswunde der besseren Heilung wegen häufig "offen" bleibt, also nicht komplett vernäht wird.
Welche Probleme können nach einer Hämorrhoiden-Operation auftreten?
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Die häufigste unangenehme Folge nach der operativen Entfernung von Hämorrhoiden sind Schmerzen, vor allem beim Stuhlgang. Diese können bis zu ein paar Wochen anhalten.
Nach der Hämorrhoiden-Entfernung: Was kann man tun, um die Wundschmerzen zu lindern?
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Nach einer operativen Entfernung der Hämorrhoiden muss man in der Regel noch eine Weile mit Schmerzen beim Stuhlgang rechnen. Das ist unangenehm, lässt sich aber kaum vermeiden – insbesondere bei Operationsformen, bei denen die Wunde nach dem Eingriff offen bleibt und von selbst verheilt. Bei Operationsmethoden, bei denen die Wunde verschlossen wird (HAL, Longo oder Stapler), sind die Beschwerden danach geringer, aber diese Verfahren kommen nur in Betracht, wenn die Hämorrhoiden noch nicht sehr weit fortgeschritten sind.
Kann man mit Hämorrhoiden noch Schwimmen gehen?
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Ja. Dabei entsteht normalerweise weder ein gesundheitliches Problem, noch ein hygienisches. Denn auch wenn die Hämorrhoiden-Knoten beim Stuhlgang mitunter bluten können, tun sie das außerhalb der Toilette höchst selten.
Fördert eine Sitzheizung im Auto Hämorrhoiden?
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Nein. Wobei man hier ein bisschen differenzieren muss. Fest steht, dass durch das Autofahren auf beheizten Sitzen keine Hämorrhoiden entstehen. Zwar nimmt dann die Temperatur und Durchblutung im Po-Bereich zu, aber viel Blutfluss bedeutet ja noch lange keine Hämorrhoiden. Die entstehen, wenn man hier überhaupt einen Zusammenhang konstruieren will, eher grundsätzlich durch zu viel Sitzen (ob nun auf einem Bürostuhl oder auf einem Autositz).
Helfen Baden oder Sitzbäder gegen Hämorrhoiden?
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Sitzbäder mit entzündungshemmenden Inhaltsstoffen können die Beschwerden mitunter lindern. Als Badezusatz bietet sich z.B. Eichenrinde mit seinen entzündungshemmenden Gerbstoffen an.
Hämorrhoiden: Welche Nahrungsmittel sollte man eher vermeiden?
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Wenn bei Ihnen schon Hämorrhoiden entstanden sind, ist eine ballaststoffreiche Ernährung, die zu einer guten Verdauung führt, erstes Gebot. Ungünstig sind dann vor allem Weißbrot und Schokolade, aber auch Reis, Teigwaren und Kartoffeln.
Mit welcher Ernährung erleichtert man den Stuhlgang bei Hämorrhoiden?
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Versuchen Sie, mit Ihrer Nahrung möglichst viele Quell- und Ballaststoffe zu sich zu nehmen. In erster Linie sind hier Pflanzenfasern zu nennen, die vor allem in Getreideprodukten, Obst und Gemüse enthalten sind.
Gehen Hämorrhoiden von alleine wieder weg?
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Hoffentlich nicht! Hämorrhoiden an sich sind etwas ganz Natürliches und Notwendiges, auf das mit Sicherheit keiner von uns gerne verzichten würde. Anders sieht es aus, wenn sich die Gefäßpolster übermäßig stark vergrößern und Probleme bereiten. Ob sie dann von alleine wieder verschwinden, hängt vom Ausmaß ab – und von Ihnen!
Lesen Sie auch: Was lässt Hämorrhoiden schrumpfen?
Hämorrhoiden: Was dagegen tun?
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Hämorrhoiden sind zwar häufig. Doch es gibt einige Möglichkeiten, ihr Entstehen zu vermeiden. Und wenn die Qualen zu groß geworden sind, helfen Salben, Zäpfchen und eventuell eine unkomplizierte Operation.
Lesen Sie auch: Wie soll ich mich ernähren, wenn ich Hämorrhoiden habe?
Neue Hämorrhoiden-Operation vermindert Schmerzen
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Eine neue Operationsmethode bei fortgeschrittenen Hämorrhoiden scheint die Schmerzen nach dem Eingriff deutlich zu verringern. Dies ist das Ergebnis einer Studie der Universitätsklinik Marburg, die jeweils 40 Patienten mit dem neuen und 40 Patienten mit dem herkömmlichen Verfahren operiert hatte.
Hämorrhoiden: Es beginnt mit ein bisschen Blut am Toilettenpapier
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Hämorrhoiden können zu einer Qual werden. Nicht nur, weil sie schmerzhaft sind und jucken, sondern auch, weil diese Erkrankung nichts ist, worüber man gerne spricht. Nicht mal mit dem Arzt. Was wiederum die Wahrscheinlichkeit, dass aus einem harmlosen Leiden eine Qual wird, erhöht.
Hämorrhoiden: Wie man sie wieder los wird
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Die ideale Vorgehensweise gegen Hämorrhoiden hängt entscheidend davon ab, wie weit die Knötchen fortgeschritten sind. Allein um das herauszufinden, lohnt sich der Arztbesuch unbedingt. Versuchen Sie also lieber nicht, Ihre Hämorrhoiden per Selbsttherapie zu behandeln, ohne überhaupt zu wissen, ob es welche sind und in welchem Stadium sie sich befinden.
10 Tipps gegen Hämorrhoiden
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Meine ganz persönlichen Empfehlungen gegen vergrößerte Hämorrhoiden
Bei fortgeschrittenen Hämorrhoiden-Knoten kommt man um einen kleinen operativen Eingriff kaum herum, zum Beispiel mit einer Verödung oder dem Abbinden mit einem Gummiband.
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