Autorin: Dr. med. Michaela Hilburger
Das ist eine sehr gute Frage; leider ist sie schwierig zu beantworten, weil so viele individuelle Aspekte eine Rolle spielen. Diese reichen vom Bösartigkeitsgrad der Krebszellen bis zur genauen Lokalisation, Größe und Anzahl der Tumore (es kann durchaus mehr als nur eine Geschwulst in der Harnblase wachsen), bis hin zur Eindringtiefe des Karzinoms in die Blase. Deshalb ist es nicht möglich, eine generelle Aussage zu treffen.
Allgemein kann man aber sagen, dass oberflächliche Blasenkarzinome auch bei einem wiederholten Auftreten durch regelmäßige Nachsorgeuntersuchungen und frühzeitige operative Entfernung (TUR-B) gut unter Kontrolle zu bringen sind.
Quellen:
- Manski, D. (2019): Urologielehrbuch.de, 14. Aufl., Stadtbergen, Deutschland: Manski, Dr. Dirk.
- Schmelz, H.U. Sparwasser, C & Weidner, W. (2014): Facharztwissen Urologie, 3. Aufl., Heidelberg, Deutschland: Springer.
- Leitlinie Früherkennung, Diagnose, Therapie und Nachsorge des Harnblasenkarzinoms (S3-Leitlinie) (2020). Deutsche Gesellschaft für Urologie (DGU). AWMF-Registernr.: 032/038OL [online] www.register.awmf.org.
- Apogepha. Patientenpass Mitomycin. [online] www.apogepha.de.
- Medac. Gebrauchsinformation: Information für Anwender-BCG-medac® (2010). [online] www.portal.dimdi.de.
- Trojan, L. Zystektomie mit Ileum-Conduit (Totale Blasenentfernung mit künstlichem Urinausgang) (2019). [online] www.urologie.umg.eu.
- Padcev® (Enfortumab-Vedotin):Zusammenfassung der Merkmale des Arzneimittels. [online] www.ema.europa.eu.
Freundliche Grüße.
nach einer TUR-B kann es zunächst lokal zu typischen Beschwerden kommen wie Brennen beim Wasserlassen, häufiger Harndrang oder Blut im Urin, die sich aber meist nach einigen Tagen bessern. Die anschließende Behandlung mit abgeschwächten Tuberkulosekeimen (BCG-Instillation) führt häufig zu Reizerscheinungen der Blase mit Schmerzen, verstärktem Harndrang und kleinen Blutbeimengungen im Urin. Manche Patienten entwickeln vorübergehend grippeähnliche Symptome mit Fieber, Schüttelfrost, Abgeschlagenheit oder Gelenkschmerzen.
Selten kann es zu stärkeren Infektionen oder einer generalisierten BCG-Infektion kommen, die dann eine sofortige ärztliche Behandlung erfordern. Wichtig ist daher, bei anhaltendem Fieber, starkem Krankheitsgefühl oder zunehmenden Schmerzen umgehend den Arzt zu informieren.
Viele Grüße, Dr. med. Jörg Zorn
Gleichzeitig machte ich in Arlesheim (Schweiz) anthroposophische Behandlungen. Dazu 2 x 6 Wochen je eine Blasenfüllung bis 2 Std. Danach jeden Monat. Bis zum 22. April 2024. Plus – begleitend – 3 x pro Woche Iscador Spritzen ohne Unterbruch bis heute.
2023 erfolgte die 2. TUR-B OP.
2024 die 3. und 4. TUR-B OP.
Am 15. Jan. 2025 ist die 5. TUR-B OP vorgesehen. Oder sogar Entfernung der Blase.
Ich bin psych. angeschlagen und kämpfe mit Angstzuständen und Depressionen. Gerne lasse ich mich beraten und falls nötig, auch weitere Angaben.
Ganz herzlichen Dank.