Wenn Ihr Arzt einen Immunstatus machen lässt, werden verschiedene Komponenten Ihres Immunsystems anhand einer Blutprobe im Labor analysiert. Dabei werden die Abwehrzellen nach Zelltyp und Oberflächenmarkern sortiert und zahlenmäßig erfasst. Das automatisierte Verfahren, das bei dieser Typisierung der weißen Blutkörperchen zum Einsatz kommt, wird als Durchfluss-Zytometrie bezeichnet.
Dabei gelten folgende Referenzwerte für den Immunstatus Erwachsener:
T-Lymphozyten
- Oberflächenmarker: CD3+
- Referenzbereich: 59% - 85%
- Anzahl / µl: 720 - 2830
B-Zellen
- Oberflächenmarker: CD19+
- Referenzbereich: 6,4% - 23%
- Anzahl / µl: 100 - 600
NK-Zellen
- Oberflächenmarker: CD16 / 56+
- Referenzbereich: 5,6% - 31%
- Anzahl / µl: 80 - 600
T-Helferzellen
- Oberflächenmarker: CD4+
- Referenzbereich: 29% - 61%
- Anzahl / µl: 500 - 1760
Suppressor-/Zytotoxische Zellen
- Oberflächenmarker: CD8+
- Referenzbereich: 11% - 38%
- Anzahl / µl: 170 - 1050
CD4 / CD8-Ratio
- Referenzbereich: 0,9% - 3,6%
T-Lymphozyten-Vorstufen
- Oberflächenmarker: CD4+ und CD8+
- Referenzbereich: < 4%
Aktivierte T-Zellen
- Oberflächenmarker: CD3 / CD8 / CD38+
- Referenzbereich: < 25%
Aktivierte T-Zellen
- Oberflächenmarker: CD3 / CD8 / HLA-DR+
- Referenzbereich: < 20%
Die Funktionsfähigkeit dieser Zellen kann in der normalen Laboruntersuchung allerdings nicht festgestellt werden. Dafür gibt es gesonderte Testverfahren.
Laborwert allein ohne große Aussagekraft
Eine isolierte Bewertung des Laborbefunds ist aber auch sonst wenig sinnvoll. Erst im Zusammenhang mit dem körperlichen Befund, also mit Ihrem Allgemeinzustand und eventuellen Symptomen lassen sich die Laborwerte vernünftig interpretieren. Von einem Laborergebnis allein darf deshalb niemals auf das Vorliegen einer Krankheit geschlossen werden.
Leichte Abweichungen vom Referenzbereich sind meistens unproblematisch und kommen auch bei Gesunden vor. Bei stärkeren Abweichungen kann es sich auch mal um einen sogenannten Artefakt handeln, also um eine Fehldarstellung aus verschiedenen Gründen. Im Zweifelsfall sollte die Untersuchung wiederholt werden.
Beim Werteabgleich ist außerdem zu beachten, dass die Ergebnisse auch von der Untersuchungsmethode abhängen. Und die kann von Labor zu Labor variieren.
Quellen:
- Zellulärer Immunstatus. Universitätsklinikum EssenZentrallabor. http://www.uniklinikum-essen.de.
- Zellulärer Immunstatus - Interpretation. IMD Institut für Medizinische Diagnostik Berlin-Potsdam GbR. www.imd-berlin.de.
