Warum sind manuelle Untersuchungen auf Bänderriss (Schubladentest, Aufklapptests etc.) nicht sehr zuverlässig?

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Weil der Verletzte wegen der Schmerzen und möglicherweise auch wegen der Angst vor der Untersuchung die Muskeln anspannt.Und damit die Beweglichkeit von Knie oder Sprunggelenk gewissermaßen künstlich einschränkt.

In all diesen Tests soll ja geprüft werden, ob ein Gelenk noch seine übliche Stabilität besitzt. Beim Schubladentest zum Beispiel, ob sich der Unterschenkel bei gebeugtem Knie nach vorne ziehen oder nach hinten drücken lässt. Und beim Aufklapptest, ob das Gelenk zur Seite hin "ausgeklappt" werden kann. Eine zu starke Beweglichkeit in diesen Tests bedeutet dann tendentiell, dass ein Band gerissen ist. Womit sich der Kreis schließt: Wenn der Untersuchte die Muskeln anspannt, kann das Gelenk  stabil wirken, ohne es wirklich zu sein.

Autor: Dr. med. Jörg Zorn

 

 




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