Christina Maderthoner / pixelio.de
Die wichtigsten Fragen auf einen Blick
Auf diesem Portal finden Sie eine Auflistung der wichtigsten Fragen und Antworten zum Thema Schizophrenie.
Wir, ein Team aus Ärzten und Patienten, stellen laufend weitere Fragen und Antworten ein.
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Ihr Navigator-Team
Ein komischer Sonntagmorgen
Es ist gegen 4 Uhr am Morgen. Ich kann kaum schlafen. Die letzen drei Tage habe ich im St. Josef Krankenhaus in Gelsenkirchen verbracht. Gott sei Dank musste ich nicht operiert werden. Huh, was für eine Erleichterung. Ich bin kaum in Deutschland angekommen, und musste sofort ins Krankenhaus mit Blinddarmentzündungsverdacht. Ich meine, diese Symptome sind bei mir eher psychosomatisch – tja, neue Umgebung, neues Land, neue Lebensphase, und viel Stress.
Haldol nicht mit Magenmittel Cimetidin kombinieren
Aktueller Arzt-Tipp
Wenn Sie Haldol® einnehmen und zusätzlich unter Magengeschwüren oder Gastritis leiden, sollten Sie folgendes wissen: Cimetidin, ein häufig bei Magenbeschwerden verschriebenes Mittel, sollte in dem Fall nicht eingenommen werden, da es den Abbau von Haldol® in der Leber hemmen kann. Haldol® bleibt damit deutlich länger im Organismus, kann sich aufsummieren und Nebenwirkungen verstärken oder unvorhersehbare und gefährliche Effekte auslösen.
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Zeldox nur zu den Mahlzeiten einnehmen
Aktueller Arzt-Tipp
Wenn Sie Zeldox® verschrieben bekommen haben, sollten Sie darauf achten, es zeitgleich mit oder aber kurz vor dem Essen einzunehmen. Bitte nehmen Sie die beiden Tabletten über den Tag verteilt, also beispielsweise zum Frühstück und zum Abendessen.
Leichte Begleiterscheinungen bei Solian kann man gut beheben
Aktueller Arzt-Tipp
Wenn Ihr Arzt Ihnen Solian® verschrieben hat, haben Sie ein sehr wirksames und meist gut verträgliches Mittel bekommen. Nicht ganz selten treten allerdings sogenannte extrapyramidale Symptome wie Zittern, Muskelversteifung oder vermehrter Speichelfluss auf.
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Wirkung von Risocon kann durch Magenmittel Ranitidin verstärkt werden
Aktueller Arzt-Tipp
Wer ein Neuroleptikum aus der Wirkstoffgruppe Risperidon (z.B. Risocon®, RispeCare®, Rispe-Q®, Risperdal®) einnimmt und unabhängig davon Magenbeschwerden hat, sollte folgendes wissen: Säureblocker wie Cimetidin oder Ranitidin, die häufig bei Sodbrennen und Magengeschwüren eingesetzt werden, können die Wirkung von Risperidon steigern.
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Unterscheidung harmloser und weniger harmloser Begleiterscheinungen bei Einnahme von Abilify
Aktueller Arzt-Tipp
Wenn Ihr Arzt Ihnen Abilify® verordnet hat, bekommen Sie ein bewährtes Medikament, welches in den meisten Fällen auch gut vertragen wird. Wie bei allen Arzneimitteln können aber auch hier Nebenwirkungen auftreten, und es kann für Sie hilfreich sein, häufige, meist harmlose Begleiterscheinungen von besorgniserregenden Symptomen zu unterscheiden.
Kreislaufprobleme bei Therapie mit Seroquel meist nur anfänglich
Aktueller Arzt-Tipp
Wenn Sie von Ihrem Arzt das Medikament Seroquel® verschrieben bekommen haben, sollten Sie wissen, dass es als Begleiterscheinung anfänglich nicht selten zu Blutdruckabfall und Kreislaufstörungen kommen kann. Insbesondere bei Lagewechsel – beispielsweise dem Aufstehen nach dem Sitzen – resultiert daraus häufig ein Schwindelgefühl.
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Vomex A bei Neuroleptika-Einnahme bitte nicht verwenden
Aktueller Arzt-Tipp
Geburtstagsparty, Club-Besuch, Festtagsrausch….gerade nach heftigen Feiern klagt so mancher über Übelkeit, Erbrechen, Schwindel – und greift ggf. zu medikamentöser Hilfe. Wenn Sie allerdings Neuroleptika einnehmen, sollten Sie auf diese sogenannten Antiemetika (Mittel, die Erbrechen und Co unterdrücken) verzichten.
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Bei Auftreten von Bewegungsstörungen unter Abilify kann Dosisreduzierung helfen
Aktueller Arzt-Tipp
Bei zur Schizophrenie-Therapie eingesetzten atypischen, modernen Neuroleptika wie Abilify® kommt es in der Regel seltener zu sogenannten Spatdyskinesien, d.h. Bewegungsstörungen und Störungen der mimischen Muskulatur als bei typischen Neuroleptika.
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Seroquel verträgt sich nicht mit jedem Antibiotikum
Aktueller Arzt-Tipp
Seroquel® mit dem Wirkstoff Quetiapin zählt zu den atypischen Neuroleptika. Verschrieben wird es vor allem bei Schizophrenie und Manie. Auch bei Ängsten oder Depressionen kommt das Mittel mit seiner psychisch dämpfenden Wirkung oftmals zum Einsatz.
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Zu welcher Tageszeit und in welcher Dosis sollte Melperon eingenommen werden?
Melperon gehört zu den sogenannten Neuroleptika und wirkt einerseits stark beruhigend, andererseits auch stimmungsaufhellend. Damit können ausgeprägte Erregungszustände oder Verwirrtheit eingedämmt werden. Da es sich um ein starkes Psychopharmakon handelt, das auch eine ganze Reihe an Nebenwirkungen verursachen kann, sollte die Anwendung immer so kurz wie möglich sein. Und die Dosierung so gering wie möglich.
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Auf welche Weise wirkt Melperon gegen Schizophrenie?
Melperon ist ein sogenanntes Neuroleptikum. Es wird nicht nur bei Schizophrenie, sondern auch bei psychisch bedingten Schlafstörungen und Ängsten, bei starker Erregung und Unruhe eingesetzt.
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Ist Schizophrenie heilbar?
Ja, etwa ein Drittel der Betroffenen kann mit einer vollständigen Heilung rechnen. Gelingt keine komplette Heilung, also kein dauerhaftes Verschwinden der Symptomatik, kann die Schizophrenie durch die Behandlung zumindest oft erheblich gebessert werden.
Neigen Raucher eher zur Schizophrenie?
Die Schizophrenie ist zwar kleine klassische Erbkrankheit, aber die Gene spielen eine Rolle. So wurde ein "Risiko-Gen" entdeckt, dass die Wahrscheinlichkeit für eine Schizophrenie erhöht. Und dieses Risiko-Gen scheint offenbar besonders dann anzuspringen, wenn die Gen-Träger rauchen, wie jetzt eine Studie ergeben hat.
Kann die Dosis der Neuroleptika bei einer Langzeitbehandlung gesenkt werden?
Eine pauschal gültige Antwort gibt es darauf leider nicht. Ob die Dosis bei der langfristigen Neuroleptika-Behandlung gesenkt werden kann, ist von dem bisherigen Verlauf der Erkrankung unter der medikamentösen Behandlung abhängig.
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Warum erhalte ich weiterhin eine hohe Dosis an Neuroleptika, obwohl die schizophrenen Symptome abgeklungen sind?
Zunächst muss man folgendes betonen: Es gibt keine Standard-Dosis bei Neuroleptika. Die Dosis des verabreichten Neuroleptikums variiert individuell, denn jeder spricht anders auf die Wirkstoffe an.
Wie lange dauert die Akutphase einer schizophrenen Episode unter einer Neuroleptika-Behandlung?
Dies ist im Einzelfall unterschiedlich und hängt auch davon ab, wie gut das verabreichte Neuroleptikum wirkt und ob andere Präparate versucht werden müssen.
Kann man die Neuroleptika-Einnahme nicht auf die Zeit beschränken, in der Symptome oder Beschwerden vorliegen?
Ein solches Vorgehen läuft bei Medzinern unter der Bezeichnung intermittierende Neuroleptika-Behandlung. Sie bedeutet, dass nur bei psychotischen Symptomen Medikamente verabreicht werden und nach Abklingen der Symptome die Behandlung abgesetzt wird.
Warum ist das Rückfallrisiko bei einer Schizophrenie trotz der Medikamente recht hoch?
Das Rückfallrisiko bei einer Schizophrenie ist vor allem deshalb hoch, weil die Betroffenen ihre Medikamente häufig nicht regelmäßig einnehmen oder gar ganz absetzen.
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Kann man statt der täglichen Tabletteneinnahme von Neuroleptika auch auf ein Langzeit-Präparat umstellen?
Ja, anstatt Tabletten einzunehmen kann man sich Neuroleptika auch in größeren Zeitabständen spritzen lassen. Man spricht von sogenannten Depot-Präparaten.
Warum setzen Menschen mit Schizophrenie ihre Medikamente häufig selbst ab?
Einer Befragung der Universität Hamburg Eppendorf zufolge sind die häufigsten Gründe für das Absetzen von Neuroleptika eine Unverträglichkeit bzw. Nebenwirkungen der Medikamente.
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Bemerken Menschen mit Schizophrenie die positiven Wirkungen der Medikamente?
Ja, durchaus, allerdings stellen die Betroffenen die negativ empfundenen Wirkungen der Neuroleptika meist in den Vordergrund. Sprich, die Nebenwirkungen.
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Welche Nebenwirkungen von Neuroleptika werden häufig als unangenehm erlebt?
Einer Befragung von über 100 Patienten mit Schizophrenie der Universitätsklinik Hamburg Eppendorf zufolge sind es vor allem die psychischen Nebenwirkungen, die den Betroffenen zu schaffen machen.
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Für wen sind Depot-Neuroleptika möglicherweise vorteilhaft?
Menschen mit Schizophrene können aus verschiedenen Gründen von der Langzeitwirkung eines Depotpräparates profitieren. Die tägliche Medikamenteneinnahme fällt weg, so dass das Vergessen der Einnahme kein Problem mehr ist.
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Welche Vorteile und Nachteile haben Depot-Neuroleptika, die man spritzen muss?
Depot-Neuroleptika dienen der Langzeitbehandlung der Schizophrenie. Der Vorteil ist, dass die Betroffenen nicht täglich an die Einnahme ihrer Medikamente denken müssen und das Medikament dennoch ein bis vier Wochen (je nach Präparat) seine Wirkung entfaltet.
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Kann man Neuroleptika und Beruhigungsmittel auch in den Muskel spritzen?
Ja, für die Injektion von Psychopharmaka stehen auch Präparate zu Verfügung, die in die Muskulatur gespritzt werden können. Diese sogenannten Depot-Präparate haben eine Langzeitwirkung und setzen den Wirkstoff kontinuierlich über einen längeren Zeitraum frei.
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Was passiert im Krankenhaus, wenn jemand mit akutem Schizophrenie-Schub notfallmäßig aufgenommen wird?
Die Ärzte in der Klinik werden zunächst versuchen, den Betroffenen und seine Angehörigen ausführlich zu befragen, um herauszufinden, was genau den akuten Schub ausgelöst hat, wie lange er schon anhält und wie er sich äußert. Aber auch eine körperliche und psychiatrische Untersuchung gehören zum "Standardprogramm".
Was kann ich in einer Notfallsituation mit einer schizophrenen Person tun?
Droht eine Situation zu eskalieren und sind der Betroffene selbst oder andere Personen gefährdet, ist dies auch eine medizinische Notfallsituation. Sie müssen also in jedem Fall versuchen zu helfen.
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Stimmt es, dass ein akuter schizophrener Schub ein medizinischer Notfall sein kann?
Ja, die Symptomatik der Schizophrenie kann im akuten Stadium so schwer und unbeherrschbar sein, dass die Betroffenen notfallmäßig im Krankenhaus behandelt werden müssen. Bei ausgeprägten Erregungszuständen kann es sonst zu selbstgefährdendem Verhalten kommen, ebenso aber auch bei schweren depressiven Stimmungstiefs.
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Was bedeutet Anxiolyse?
Anxiolyse bedeutet die Behandlung von Angst. Nicht wenige Menschen mit akuten Symptomen der Schizophrenie leiden auch unter einer Depression oder sind ängstlich, angespannt und reagieren rasch übererregt.
Kann ich selbst etwas tun, um meine Schizophrenie zu besiegen?
Ja, versuchen Sie sich vor allem an die Behandlungsempfehlungen zu halten und geben Sie nicht vorschnell auf. Es lohnt sich, konsequent zu bleiben. Zweiter Tipp: Vermeiden Sie unbedingt Alkohol- und Drogenkonsum. Dann haben Sie gute Chancen, die Erkrankung in den Griff zu bekommen.
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Stimmt es, dass die Lebenserwartung von Menschen mit Schizophrenie auch von der medikamentösen Therapie abhängt?
Ja, gut medikamentös behandelte Menschen mit einer Schizophrenie haben ein geringeres Rückfallrisiko und allgemein eine bessere Prognose. Das wurde in mehreren Studien nachgewiesen.
Wie häufig kommt es nach einer ersten Episode der Schizophrenie zu einem Rückfall?
Die Rückfallrate nach dem erstmaligen Auftreten einer Schizophrenie ist recht hoch. Fast jeder zweite Betroffene erleidet bereits im ersten Jahr nach dem Erstauftreten der Krankheit einen Rückfall.
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Wie lange muss man beim ersten Auftreten einer Schizophrenie Neuroleptika einnehmen?
Auch für Menschen, bei denen eine Schizophrenie erstmalig in Erscheinung tritt, empfiehlt sich eine langfristige Behandlung mit Neuroleptika. Denn bei ausbleibender oder einer zu kurzen Behandlung besteht die Gefahr, die Erkrankung nicht ausreichend zum Stillstand zu bringen.
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Was ist eine Soziotherapie bei Schizophrenie?
Die Schizophrenie hat für Betroffene häufig erhebliche soziale Konsequenzen. Private Kontakte werden selbst abgebrochen oder Freunde und Familie wenden sich vom Kranken ab. Der Arbeitsplatz und möglicherweise die Wohnung sind gefährdet oder gehen verloren.
Gibt es professionelle Hilfesysteme für Kinder von schizophrenen Eltern?
Ja, allerdings sind Aufklärung und Hilfsangebote für Kinder schizophreniekranker Eltern leider nicht überall an der Tagesordnung. Ein Netzwerk für Kinder psychisch kranker Eltern gibt es z.B. in Duisburg (www.psag-netzwerk.de).
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Was bringen Beschäftigungs- und Arbeitstherapie bei Menschen mit Schizophrenie?
Die auch als Ergotherapie bezeichnete Beschäftigungs- und Arbeitstherapie hilft psychisch erkrankten Menschen, ihr seelisches Befinden zu verbessern, in dem sie sich kreativ und handwerklich betätigen.
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Ist die Psychoedukation für Menschen mit Schizophrenie geeignet?
Ja, denn die Aufklärung über die Erkrankung, deren Entstehung und Behandlung ist sehr wichtig, um die Krankheit zu verstehen und zu bewältigen. Und genau das ist das Konzept der Psychoedukation.
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Ist eine psychoanalytische Behandlung bei einer Schizophrenie sinnvoll?
Dabei kommt es sehr darauf an, um welche Art der psychoanalytischen Behandlung es sich handelt. Die klassische Analysetechnik kommt bei schizophrenen Menschen eher nicht zum Einsatz.
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Ist eine Familientherapie bei Schizophrenie sinnvoll?
Ja, eine sogenannte Familientherapie ist als ergänzende Maßnahme bei der Behandlung schizophrener Menschen oft sehr hilfreich. Dabei muss nicht unbedingt jedes Familienmitglied teilnehmen und es muss auch nicht jeder Teilnehmer bei allen Terminen dabei sein. Entscheidend ist die generelle Einbindung der Bezugspersonen.
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