Wie häufig sind Fisteln bei Morbus Crohn?

Perianale Fisteln, also Verbindungen zwischen Darm und Haut im Bereich des Afters, treten bei etwa 20-25% der Menschen mit Morbus Crohn auf. Das Risiko für eine Fistelentstehung nimmt dabei offenbar im Verlauf der Erkrankung zu.

So haben ein Jahr nach der Diagnose 12% der Crohn-Patienten Fisteln, nach fünf Jahren sind es 15%, nach zehn Jahren 21% und nach 20 Jahren 26%.

Außerdem hängt die Wahrscheinlichkeit für die Entstehung perinanaler Fisteln von der Ausbreitung des Morbus Crohn im Magen-Darm-Trakt ab. Ist nur der letzte Dünndarmabschnitt, das Ileum betroffen, treten perianale Fisteln nur bei 2% der Betroffenen auf. Hat sich der Morbus Crohn hingegen auf Ileum und Dickdarm ausgebreitet, sind 15% betroffen. Ist der Dickdarm unter Ausschluss des Mastdarms vom Morbus Crohn befallen, entwickeln 41% der Patienten perianale Fisteln. Und bei Befall des Mastdarms sind es 92%.